本文摘要：中耳炎分成化脓性中耳炎及非化脓性中耳炎黏液性中耳炎，其症状如下：　　一、化脓性中耳炎　　1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引发的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。

中耳炎分成化脓性中耳炎及非化脓性中耳炎黏液性中耳炎，其症状如下：　　一、化脓性中耳炎　　1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引发的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人显著，可有痉挛、腹泻等。

相当严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经痉挛等。　　2、慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。

本病在临床上更为少见，经常以耳内停歇或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，相当严重时可引发颅内、颅外的并发症。　　（1）全身症状：长短不一。可有怕冷、痉挛、力弱、食欲减退。

小儿全身症状较轻，常伴腹泻、呕吐等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即渐渐上升，全身症状显著减低。　　（2）耳痛：耳深部疼痛，渐渐减轻。

如跳动性跳跃疼或痛楚，须向同侧头部或牙齿放射线。呼吸及腹痛时耳痛减轻，耳痛轻微者夜无法眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减半。

　　（3）耳流脓：是本病的主要症状，可为黏液、包覆脓或纯脓性。非危险性型流脓较平流层，无臭味。

危险性型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并常有异臭味。　　（4）听力减退及呼吸困难：开始感觉耳闷，继则听力渐降，相伴呼吸困难。耳痛剧者耳聋可被忽视。

有些患者可伴失眠，穿孔后耳聋反而减低。　　（5）耳聋长短不一，因多是单耳发作，不易被忽视。

一般为传导性聋。　　二、非化脓性中耳炎黏液性中耳炎　　1、听力下降：急性黏液性中耳炎大多可于发烧后、乘飞机上升或潜水时，经常出现听力下降，可有“自声强化”现象。慢性黏液性中耳炎患者耳聋的相当严重程度常有波动。

反抗耳屏或头位转变时，听力可有所改善，中耳积液粘稠时，听力会因为头位的变动而转变。儿童多无听力下降的主诉，展现出为对父母的呼唤不理会，注意力不集中于，或看电视时拒绝过大的音量。

　　2、耳痛：急性黏液性中耳炎时可得严重耳痛，慢性黏液性中耳炎多在继发感染时可经常出现耳痛。　　3、耳内捏胀感或道岔感觉。

　　4、呼吸困难：一般不轻，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数黏液性中耳炎患者还可经常出现耳内流水，但是持续时间甚较短，仅有为数小时或1天左右。

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